作者：周伟荣; 梁云昌; 梁湖尿酸糖尿病肾病三酰甘油体重指数肌酐清除率
摘要：目的：通过检测2型糖尿病（T2DM）患者血尿酸（SUA）、血脂、体重指数、血肌酐（SCr）等水平,探讨高尿酸血症与相关影响因素及糖尿病肾病发生、发展的关系。方法：根据尿微量白蛋白（mAlb）/肌酐（Cr）水平将110例T2DM患者分为3个亚组,正常白蛋白尿组40例（尿mAlb/Cr〈30μg/mg）、微量白蛋白尿组39例（30μg/mg≤尿mAlb/Cr〈300μg/mg﹚及临床白蛋白尿组31例﹙尿mAlb/Cr≥300μg/mg）,测定SUA、SCr、糖化血红蛋白﹙HbA1c﹚、空腹胰岛素（FINS）、三酰甘油（TG）等指标,计算肌酐清除率（CCr）和体重指数,并与30例对照者（对照组）比较。结果：临床白蛋白尿组SUA水平为（375.6±179.5）μmol/L,显著高于对照组、正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组的（247.9±111.1）、（229.7±104.3）、（235.9±122.8）μmol/L（P〈0.01或P〈0.05﹚,且SUA随mAlb/Cr的增加而增加。SUA与SCr、TG、BMI呈正相关（P〈0.01）,与CCr呈负相关（P〈0.01）;多元线性逐步回归分析显示TG、BMI与SUA呈正相关（P〈0.05）,CCr与SUA呈负相关（P〈0.05）,SCr与SUA无相关性。结论：TG、BMI、CCr是SUA的独立相关因素,CCr与SUA相关性较SCr好,高尿酸血症可能参与了T2DM患者糖尿病肾病的发生、发展过程,应尽早干预治疗。
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