作者：马晓华; 王学宁; 张顺业; 张勇; 郭晓亮; ...西罗莫司内膜增生血管移植小口径
摘要：目的：将脱细胞联合肝素处理的小口径异种移植血管进一步结合西罗莫司，以观察术后移植血管内膜增生的情况。方法：将脱细胞联合肝素处理的犬颈动脉进一步结合西罗莫司，并分为A组（对照组，脱细胞并结合肝素）和B组（西罗莫司组，脱细胞并结合肝素＋西罗莫司处理）两组。取健康家兔16只，随机分为两组（每组8只），利用兔颈动脉旁路移植模型，分别移植A组和B组的血管进行比较。术后分别于1、2、4、8周采血采用HPLC法检测B组移植血管中西罗莫司的含量。术后3个月超声检测移植血管通畅情况，并取血管样本经免疫组织化学和HE染色观察内膜增生程度。结果：B组8周后仍可检测到两罗莫司，且含量呈逐渐降低趋势。术后3个月超声显示，A组部分血管（2／8）斑块形成、管腔狭窄，B组血管无明显狭窄（P〈0．05）。免疫组织化学检测显示，A、B两组血管管壁均可见新生的内皮细胞和平滑肌细胞。HE染色提示，B组内膜增生程度较A组轻［A、B两组内膜／中膜厚度比分别为（1．63±0．04）μm、（0．43±0．04）μm]（P〈0．05）。结论：在脱细胞结合肝素的小口径异种移植血管上进一步结合西罗莫司可以有效减轻内膜增生。
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