作者:杨东亮; 黄黎; 王理德儿童前臂双骨折中西医结合治疗
摘要:目的:在儿童前臂双骨折治疗中,采用更适宜的治疗方案来提高治疗效果,以减少并发症。方法:选择76例5~12岁的闭合移位前臂双骨折患儿,其中,60例不同类型的骨折行手法复位小夹板或石膏托外固定.不成功者给予手术治疗;16例早期直接行手术切开复位钢板螺丝钉或克氏针内固定,以后二次手术取出内固定物。结果:60例手法复位患儿中,54例手法复位成功,成功率为90%,骨折愈合时间为33~50d;6例手法复位不成功,行手术切开复位钢板螺丝钉内固定,愈合时间为80~102d。16例直接手术治疗的患儿中,14例愈合时间为80~160d,平均7~12个月取出内固定物;1例伤后就诊时间长,造成前臂肌间隔综合征,行手术切开减压加克氏针内固定,二期植皮,术后半年骨折愈合;1例尺骨骨不连,需再次手术重新内固定加植骨术,术后1年愈合。结论:儿童前臂双骨折早期行手法复位非常重要,而旋转移位是前臂双骨折复位的难点,手术治疗不能作为首选,应充分运用中西医结合治疗骨折的理念,提高治疗效果。
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