作者:黄伟腹腔镜保守性手术米非司酮甲氨蝶呤异位妊娠
摘要:目的:探讨异位妊娠行腹腔镜保守性手术联合米非司酮和甲氨蝶呤(MTX)的可行性、治疗效果及安全性。方法:364例异位妊娠患者进行了腹腔镜保守性手术治疗,A组302例术中使用MTX30mg病灶局部注射,术后使用米非司酮口服;B组52例单纯于术后口服米非司酮。结果:所有患者手术均用腹腔镜顺利完成,手术时间15~70min,平均30min;术中出血1~50ml,平均10ml;平均住院4d;无严重并发症发生。A组无持续性异位妊娠(PEP)发生,B组发生PEP2例。A组术后米非司酮最大使用剂量1900mg,除月经复潮时间延迟,月经量稍增多,未发现其他副作用。结论:腹腔镜保守性手术联合米非司酮与甲氨蝶呤治疗异位妊娠具有创伤小、康复快、PEP发生率低、副作用小的优点,值得推广。
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