作者:王金良; 谭峰; 丁德权; 黄涛; 吴海科; 张...早期综合康复急性脑梗死神经功能
摘要:目的:观察早期综合康复治疗对急性脑梗死(ACI)患者的运动功能、血清可溶性细胞间黏附因子(sICAM一1)的表达和白细胞介素一6(IL一6)含量动态变化的影响。方法:86例ACI患者随机分为两组,综合治疗组(44例)采用早期综合康复训练和金纳多等常规治疗,常规治疗组(42例)仅采用金纳多等常规治疗。用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA法)测定两组患者治疗前和治疗1、2、4周后外周血sICAM一1的表达和IL一6的含量,并选择30例健康者作对照。分别用改良爱丁堡一斯堪的纳维亚脑卒中评定表(MESSS)、Fugle—Meyer功能评定(FMA)、Barthel指数(BI)来评定疗效,结果:两组ACI患者治疗前与治疗后1、2周时sICAM一1的表达和IL一6水平均显著高于对照组(P〈0.05或P〈O.01):综合治疗组治疗1、2周时sICAM—1的表达和IL一6水平较常规治疗组低(P〈O.05),治疗2周时综合治疗组MESSS评分低于常规治疗组(P〈0.05).FMA评分明显高于常规治疗组(P〈O.05);综合治疗组4周时FMA、BI评分高于常规治疗组(P〈0.05),MESSS评分低于常规治疗组(P〈0.05);综合治疗组临床有效率高于常规治疗组(P〈0.05)。结论:早期综合康复洲练能促进ACI患者运动功能的恢复,其机制可能与调节sICAM一1的表达和IL一6水平有关,但具体机制尚待进一步探讨。
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