作者：李吉燮; 吕胜吉; 廉东延; 金龙原发性肝癌门静脉瘤栓tace
摘要：目的：研究肝动脉化疗栓塞（TACE）联合三维适形放疗（3-DCRT）治疗肝癌合并门静脉瘤栓（PVTT）的疗效。方法：228例原发性肝癌合并门静脉瘤栓患者随机分为2组：A组（102例）单纯行TACE；B组（126例）行TACE结合3-DCRT。大体肿瘤靶区（GTV）只包括瘤栓，不包括原发灶，使85%-90％等剂量曲线覆盖100％PTV，照射总量为40-65Gy，单次照射剂量2～4Gv。结果：A、B两组治疗总有效率（CR＋PR）分别为39．2％、83.3％；1、1．5、2年生存率分别为12．7％、914％、3．9％和54．0％、40．1％、27．4％，中位生存期分别为7-2、18．6个月。两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：TACE联合3-DCRT能明显提高合并门静脉瘤栓的肝癌的治疗效果。
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