作者：李淑华; 陈丽; 范晓刚阿托品胆心反射用药时机静脉麻醉
摘要：目的：观察胆系手术中用阿托品预防胆心反射的用药时机。方法：将45例ASAⅠ～Ⅱ级做胆囊切除术患者随机分为3组,A组（n=15）,术前在病房给患者皮下注射阿托品0.5mg;B组（n=15）,术前未用药,入腹时静注阿托品0.5mg;C组（n=15）,术前未用药,胆系操作时视心率情况静注阿托品0.5mg。3组患者选择入室后、麻醉后20min、入腹时、牵拉胆囊4个时相观察其血压和心率。结果：全身麻醉后A、C组的心率明显减慢,在牵拉胆囊时心率比前3个时相明显减慢,B组的心率在麻醉后20min明显减慢,在后2个时相心率虽有下降趋势,但与麻醉前相比无显著差异。麻醉后3组患者的血压下降明显,以牵拉胆囊时最低,与术前比差异有显著性。结论：用阿托品作为麻醉前用药防止胆心反射的效果不理想,而在入腹时静注阿托品则能很好地预防胆心反射。
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