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继发于危重症的室速风暴及其治疗

作者:张群英; 牛云茜; 陈柏荣室性心动过速心室颤动交感风暴

摘要:目的:观察静脉应用β-受体阻滞剂治疗室速风暴的临床疗效及其安全性。方法:2005年1月-2008年1月我院收治的室速风暴患者41例,随机分为对照组和倍他乐克干预组。其中,对照组26例患者仅于静脉应用利多卡因或胺碘酮基础上采用电复律治疗;倍他乐克干预组15例患者在上述治疗基础上静脉给予倍他乐克。结果:倍他乐克干预组终止反复室速、室颤成功率显著高于对照组(93.33% VS 34.61%,P〈0.05),终止室速及室颤所需放电次数[(4.27±1.28)次]显著少于对照组[(7.77±3.46)次,(P〈O.05)]。倍他乐克干预组房室传导阻滞的发生率显著高于对照组(33.33% VS 3.85%,P〈0.05)。对照组与倍他乐克干预组低血压(57.69% VS 73.33%)及交界性或室性逸搏(61.54% VS 73.33%)的发生率无显著差异(P〉0.05)。结论:对于继发于危重症的反复性室速和室颤应认识到有交感风暴的存在,常规治疗基础上,及时、足量地静脉注射β-受体阻滞剂治疗室速风暴是非常有效而且安全的。

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