作者：张洪超; 张璟麻醉学硬膜外自控镇痛病人自控镇痛开胸手术
摘要：目的 观察两种不同自控镇痛方法在开胸手术后镇痛的临床效果及不良反应.方法 200例开胸手术病人,随机分为病人硬膜外自控镇痛术和病人静脉自控镇痛术两组,两组病人均给予相同的PCA配方:芬太尼20μg/kg、曲马多6mg/kg、咪唑安定0.1mg/kg、布托烷司琼5mg加生理盐水至100ml.术后用镇痛泵进行自控镇痛,并观察记录镇痛与镇静评分、病人呼吸和血压变化、恶心呕吐发生率、术后24hPCA的满意度.结果 两组各项观察指标均无显著差异(P＞0.05).结论 曲马多与芬太尼联合应用于开胸手术的术后镇痛效果良好,是一种安全、有效的镇痛方法.病人硬膜外自控镇痛术和病人静脉自控镇痛术的镇痛效果和镇静水平相当,可根据手术病人的情况选用任一种自控镇痛方法.
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