作者：程玉海; 王幼萍; 王丽军心房纤颤复律二尖瓣狭窄高钾血症肝颈静脉回流征呼吸困难全心衰风湿性心脏病心尖部左房内
摘要：<正>1病例资料例1:患者女性,61岁。既往史:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄扩张术后史10年,心房纤颤、全心衰病史7年。于2002年10月12日,以呼吸困难伴咯血2天为主诉入院。查体:血压95/60mmHg,脉搏76次/分。神志清楚,端坐位呼吸困难,末梢紫绀,下肢中度水肿。颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性。双肺底闻及中小水泡音,心率98次/分,律绝对不齐。心尖部闻及收缩期隆隆样、舒张期吹风样Ⅲ级杂音。心电图提示: 心房纤颤,左室肥大,ST-T改变。B超提示:肝脏肋下3.0 cm,双肾皮质回声增强。超声心动图提示:二尖瓣狭窄并关闭不全,左室舒张内径65mm,右室内径28mm,左房内径68mm,
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