作者：裴文燕; 杨春华血液透析骨病甲状旁腺机能亢进铝中毒
摘要：目的通过对维持血液透析病人多部位骨骼X线检查特点以及对各种治疗方法的反应的分析,研究透析相关性骨病的特点及诊断要点并提出改善症状的有效治疗及预防方法。方法选择近三年来78例终末期肾衰维持性血液透析病人, 进行多部位X线征象分析,动态观察PTH、Ca2+、P3-、Al3+变化,并选择药物,改变血液净化方式或手术治疗等方法观察疗效、做出分析。结果78例透析病人有61例有不同程度骨骼及软组织改变;67例有骨痛、肌无力、顽固性皮肤瘙痒、失眠等临床表现。几乎所有病人均有不同程度的钙磷铝代谢异常及甲状旁腺机能的改变。通过预防及治疗,症状有不同程度的改善。结论透析相关性骨病在肾衰患者中发病率很高,治疗需要补钙、降磷、甲状旁腺切除、避免铝摄入过多,进行HDF等多种治疗方法互相结合,才能有效避免发生。
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