作者：李琴; 孙爱娟; 龚力; 谭明英; 杨利; 龙婷公立医院多学科联合会诊供给模式分级诊疗
摘要：目的：为推进分级医疗,更好地履行国家对公立医院的功能定位,提高医院多学科联合会诊服务工作。方法：对医院2013-2015年多学科联合会诊服务中心2331例患者信息,采用卡方检验及趋势卡方检验进行资料分析,总结医院创新多学科联合会诊服务供给模式,会诊后通过随访疗效及满意度评价。结果：3年中医院多学科联合门诊患者数呈逐年增加势态,不同年度多学科会诊患者的年龄分布差异有统计学意义（χ~2=22.57,P=0.001）。申请多学科联合门诊目的：求明确诊断664例（28.5%）;诊断已明确寻求治疗方案1667例（71.5%）。会诊后随访治疗效果：痊愈418例（17.9%）;好转1473例（63.2%）;无明显改善123例（5.3%）;死亡37例（1.6%）;失去随访280例（12.0%）。医院多学科联合会诊中心病种数量逐年增加,且不同年度间多学科联合门诊病种数量差异有统计学意义（χ~2=746.44,P〈0.001）。不同年度患者对多学科联合会诊的满意度差异有统计学意义,并呈逐年上升趋势,从2013年的90.1%增加到2015年的97.1%（χ~2=30.51,P_（fortrend）〈0.001）。结论：优化多学科联合会诊服务供给模式,有效推动了双向转诊、分级诊疗和区域医疗协作;拓展了医院疑难重症医疗、教学和科学研究工作。
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