作者：方敏洁; 付明生; 刘强原发性肝癌高强度聚焦超声消融肝动脉介入栓塞化疗安全性分析
摘要：目的：探讨肝动脉介入栓塞化疗（TACE）联合高强度聚焦超声（HIFU）消融技术对中晚期肝癌患者的影响,分析TACE联合HIFU消融技术的抗肿瘤价值。方法：选择126例接受姑息性治疗的中晚期肝癌患者,根据治疗方案的不同将其分为TACE组（66例）与联合HIFU消融组（60例）。治疗4周后对比组间实体肿瘤治疗效果和免疫功能指标变化,同时随访记录并比较抗肿瘤治疗不良反应情况及生存情况。结果：治疗后两组免疫功能均有明显提升,而联合HIFU消融组分化簇3（CD3＋）、分化簇4（CD4＋）以及分化簇4/分化簇8（CD4＋/CD8＋）显著高于TACE组,两组相比差异有统计学意义（t=6.303,t=6.049,t=2.148;P〈0.05）;联合HIFU消融组临床受益率高于TACE组,两组相比差异有统计学意义（Z=2.975,P〈0.05）;联合HIFU消融组1年生存率和2年生存率高于TACE组,两组相比差异有统计学意义（x2=3.99,x2=4.33;P〈0.05）;两组间皮肤烧伤、肝功能损伤和腹部不适并发症相比,差异无统计学意义（x2=2.235,x2=0.847,x2=0.019;P〉0.05）。结论：与单独TACE治疗相比,HIFU消融联合TACE能够提高患者免疫功能和抗肿瘤疗效,且生存时间和生存率明显提高,而并发症风险未见明显增加,表明HIFU消融联合TACE能够协同治疗作用,且安全性较为可靠。
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