作者：温泽迎; 程留慧; 张丹丹胰岛素瘤体层摄影术x线计算机胰腺血液灌注图像处理计算机辅助外科手术
摘要：目的探讨双源CT胰腺灌注成像在隐匿性胰岛素瘤术前定位中的应用价值。资料与方法回顾性分析27例临床怀疑为胰岛素瘤,行双源CT胰腺灌注扫描患者的临床资料。测定胰腺各部位的CT灌注参数,包括血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)及毛细血管渗透性(PS),所有病例均经术后病理确诊。比较正常组织与灌注异常区域的参数,并应用受试者工作特征(ROC)曲线评价不同灌注参数对胰岛素瘤的诊断价值。结果27例胰岛素瘤与周围正常组织BF(Z=-5.670,P=0.000)、BV(Z=-5.518,P=0.000)、MTT(Z=-5.687,P=0.000)差异均有统计学意义;两者PS差异无统计学意义(Z=-0.424,P=0.671)。ROC曲线提示BF和BV的曲线下面积分别为0.948和0.929,最佳临界值分别为131.30和15.68,此时两者的敏感度分别为92.3%和96.2%,特异度分别为85.7%和89.3%。结论双源CT胰腺灌注成像可以为隐匿性胰岛素瘤术前定位提供较高的参考价值。
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