作者：王瑞民; 何婷婷; 关志伟; 孙亚兵; 徐白萱胰腺疾病胰腺肿瘤正电子发射断层显像术体层摄影术x线计算机磁共振成像氟脱氧葡萄糖f18敏感性与特异性诊断鉴别
摘要：目的探讨行氟 18标记的脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT与MRI在病理诊断明确的胰腺病变中的应用价值。资料与方法回顾性分析 152例经病理明确诊断的胰腺病变患者的PET/CT及MRI结果,与病理结果对照,计算PET/CT及MRI诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度。采用受试者工作特征(ROC)曲线计算 PET/CT最大标准化摄取值(SUVmax)鉴别诊断良、恶性病变的阈值。比较PET/CT、MRI测量病变长径与病理诊断测量的差异及相关性。结果152例胰腺病变患者中,106例恶性,46例良性,PET/CT的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为92.5%、63.0%、85.1%、76.3%及 82.9%,MRI分别为 85.8%、73.9%、88.3%、69.4%及 82.2%。ROC曲线显示 SUVmax区分良、恶性病变的阈值为 3.25。PET/CT测量所得病灶长径与病理结果、MRI结果与病理结果差异均无统计学意义(P>0.05)。PET/CT测量所得病灶长径与病理结果(r=0.898,P=0.001)、MRI结果与病理结果(r=0.948,P=0.023)均呈正相关。结论18F-FDGPET/CT与 MRI相比在鉴别诊断胰腺良、恶性病变中具有较好的敏感度、阴性预测值及准确度,SUVmax及测量大小具有一定的参考价值。
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