作者：王晋祖; 郝楠馨; 李峰; 王轶彬; 胡秀媚多层螺旋ct仿真结肠镜结肠病变直肠病变msct肿瘤
摘要：目的: 研究多层螺旋CT(MSCT)仿真结肠镜诊断结肠病变的临床价值.材料和方法: 应用MSCT对63例患者行一次屏气全结肠容积扫描,包括直结肠癌39例,息肉19例,多憩室2例,慢性结肠炎2例,纤维脂肪瘤1例.除憩室、慢性结肠炎2例外,均经手术和常规结肠镜活检病理证实.用工作站软件获取仿真结肠镜CTVC、多平面重建MPR、表面遮盖显示SSD和透明显示Raysum等图像进行分析比较.结果: MSCTVC能够显示结肠癌的大体分型、大于5.0mm的癌结节和溃疡;有利于显示大于3.0mm的息肉检出,与常规结肠镜比较直结肠癌肿检出率为100%;直结肠息肉检出率为92.3%.MPR能直观反映息肉和癌肿处肠壁及肠周受侵状况,对癌肿肠周受侵判断正确率达100%.结合SSD更有助于对假阳性的鉴别.Raysum在显示癌肿的长度上占优势,判断正确率达100%,结论: MSCTVC、MPR、SSD、Raysum检查结肠占位性病变的临床应用价值各有不同,4种后处理技术的结合,更有助于病变的检出与病变的定位、定性.MSCT仿真结肠镜将为直结肠病变的检查开创新的临床途径.
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