作者：张慧慧; 冀威; 丁明岩; 朱芳黏液瘤心室左心声学造影
摘要：患者男,80岁,因“血糖升高30余年,伴手足麻木6年,加重1个月”入院。查体:体温36.3℃,脉搏60次/分,胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩喷射性杂音。超声心动图示右心室腔内约34.40 mm×60.20 mm低回声占位,附着点显示不清,活动度较大;诊断:右心室占位,性质待定,建议进一步行左心声学造影检查。左心声学造影:右心室腔内见低回声占位,边界清晰,呈分叶状(图1A),可见占位通过一细蒂与三尖瓣前叶瓣根部右心室面相连(图1B),病变内可见稀疏造影剂充。诊断:右心室占位,低血供,考虑黏液瘤可能性大。行右心室占位切除术,术中见瘤蒂位于三尖瓣前叶背侧游离壁,肿瘤大小约20 mm×30 mm×60 mm。术后病理:镜下见瘤细胞呈星芒状,间质黏液变(图1C);病理诊断:(右心室)黏液瘤。
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