作者:张磊; 王谦谦; 赫飞飞透明细胞汗腺瘤胸壁超声检查
摘要:患者女,29岁,2年前发现右胸壁“红枣”大小软组织肿物,生长缓慢,近6个月来,肿物颜色变深,无明显疼痛。查体:右胸壁于锁骨中线与第三肋骨交界处见约3 cm×2 cm×2 cm软组织隆起,表面呈淡蓝色,可见毛细血管,无破溃,质韧,无压痛,活动度好;右侧腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。实验室检查未见明显异常。超声检查:右胸壁皮下见约3.3 cm×1.7 cm×1.9 cm囊实性回声包块,边界清楚,实性部分呈附壁乳头状结节,囊性部分透声好,可见粗大分隔(图1A);CDFI示病灶可探及丰富动静脉血流信号(图1B),呈高阻动脉血流频谱(图1C)。超声提示:右胸壁皮下囊实性占位(建议手术切除)。行右胸壁皮下肿物切除术,术后大体病理示肿物大小约3.5 cm×2.0 cm×1.8 cm,切面灰白,质韧,内见浓稠暗红色液体;镜下见瘤细胞为稍嗜碱性的腺上皮细胞和胞浆淡染的透明细胞,呈大片实体巢状结构(图1D)。病理诊断:右胸壁透明细胞汗腺瘤。
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