作者：周建峰; 靳勇门体分流术经颈静脉肝内门静脉造影术图像融合
摘要：目的 评价利用Xper-CT与CT门静脉造影（CTPV）融合图像作为经颈静脉肝内门腔静脉内分流术（TIPS）中三维路径图的可行性。方法 收集门静脉高压症患者37例,其中21例接受常规TIPS术患者,另16例接受3D路径图下引导TIPS,采集动静脉期和门静脉期图像,对3D路径图下引导TIPS患者在肝脏部位行Xper-CT扫描,在三维工作站中利用“Multi-Modality Matching”功能进行两者图像融合,作为实时透视过程中的三维路径图。结果 Xper-CT与CTPV在融合过程中,骨性对位误差均〈2.00mm;术中门静脉CTPV图像与透视的图像的匹配误差稍大,其中15例上下误差〉2.00mm,1例左右误差〉5.00mm。结论 将Xper-CT与CTPV的融合图像作为TIPS的三维路径图,可在不使用对比剂的情况下,术中多角度观察穿刺针与门静脉的位置关系,提高穿刺的定位准确性和安全性,减少手术时间。
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