作者：兰莲君; 舒健; 陆笑非; 陈文; 李芹肝功能衰竭磁共振成像t2值
摘要：目的 探讨肝脏T2值对HBV相关慢加急性肝衰竭的评估价值。方法收集HBV相关慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）组、慢性乙型肝炎组和正常对照组,分别对3组受检者行多回波梯度—自旋回波（M-GRASE）序列扫描,获得T2图,并计算肝脏平均T2值及T2弛豫率（R2）。收集HBV-ACLF组和慢性乙型肝炎组MR检查前2天内肝功能血液生化指标。比较3组间T2和R2值的差异及T2值与生化指标的相关性,采用ROC曲线评价T2值对HBV-ACLF的诊断效能。结果 3组间T2值（χ2=19.074,P〈0.001）和R2值（F=10.411,P〈0.001）差异均有统计学意义。T2值诊断慢加急性肝衰竭曲线下面积为0.86（P〈0.001）,诊断阈值为57.73ms（R2=0.017）。T2值与凝血酶原时间国际标准化比值（INR）、凝血酶原时间（PT）及透明质酸（HA）呈中度正相关（rs=0.65、0.67、0.39,P均〈0.05）,与凝血酶原活动度（PTA）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）呈中度负相关（rs=-0.67、-0.48、-0.37,P均〈0.05）。结论 T2或R2值可较好地反映肝脏功能情况,并与较多的肝功能实验室指标均具有相关性,对HBV-ACLF具有较好的诊断效能。
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