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下肢淋巴显像诊断乳糜反流性淋巴水肿

作者:张丽; 童冠圣; 文哲; 王强; 李思源; 李征...淋巴闪烁显像乳糜反流淋巴水肿放射性核素显像

摘要:目的探讨双侧+单侧下肢淋巴显像诊断乳糜反流性淋巴水肿的价值。方法回顾分析56例临床诊断为乳糜反流性淋巴水肿患者的显像结果。双下肢显像于患者双足第1、2及4、5趾间皮下缓慢注射^99 Tc^m-右旋糖酐(^99 Tc^mDX),分别于10min、1、3、6h行从足到头的全身动态显像,观察患者双下肢淋巴管、双腹股沟、髂、腰淋巴结、胸导管及静脉角的显影情况;间隔1-7天后,于健侧足部第1、2及4、5趾间皮下缓慢注射^99 Tc^m-DX,重点观察患侧下肢是否有显像剂出现。结果双下肢淋巴显像显示56例患者(58侧患肢)中,48侧(48/58,82.76%)患肢淋巴管结构异常;38侧(38/58,65.52%)肢体腹股沟、髂、腰淋巴结显影数量减少或未显影;34例(34/56,60.71%)左静脉角显影出现不同程度的梗阻征象。单侧下肢显像显示58侧患肢经对侧注药后,反流部位均可见不同程度的显像剂出现。结论双侧+单侧下肢淋巴显像可以直接、无创且动态显示乳糜反流。

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中国医学影像技术

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