作者：李秋雨 沈智威 杨忠现 肖叶玉 吴仁华磁共振成像基于体素的形态测量学认知障碍颞叶萎缩
摘要：目的 利用基于体素的形态测量学（VBM）方法观察由皮质下微血管病变导致的脑室周围白质脱髓鞘（PWMH）后轻度认知障碍的患者与关键部位单发梗死（SSI）后轻度认知障碍的患者灰质萎缩的差异。方法 根据神经心理学测试结果收集24例具有轻度认知障碍的脑梗死患者,根据MRI结果将其分为PWMH组（n=14）和SSI组（n=10）;另选同期16名神经心理学测试结果正常、脑实质内未见明显梗死灶者作为对照组。对所有受检者行高分辨力结构MR扫描后进行VBM分析,比较组间灰质体积的差异。结果 与SSI组相比,PWMH组双侧额叶及颞叶灰质体积明显缩小,以双侧颞叶明显,左侧颞叶萎缩体素差为4086个,右侧颞叶为4154个,左侧额叶为1718个,右侧额叶为1141个。结论 PWMH患者与SSI患者具有不同的灰质萎缩特点。PWMH与神经退行性改变具有相似的灰质萎缩特点,提示该类型的血管性认知障碍可能合并或继发于神经退行性改变。
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