作者：刘瑛琪 费军 贾付坤 刘军华 刘莉 张朝利 ...心周脂肪体层摄影术x线计算机冠状动脉疾病
摘要：目的采用双源CT（DSCT）评估心周脂肪组织（PAT）含量与冠状动脉粥样硬化的关系。方法回顾性分析1102例因胸痛怀疑冠心病而接受DSCT冠状动脉造影的患者的影像学资料。采用CT平扫图像测定冠状动脉钙化积分和PAT含量。根据造影结果将患者分为〈50％狭窄组和≥50％狭窄组，根据血管受累情况分为无病变组、单支病变组和2支及以上病变组。按照选择性冠状动脉造影的15段分类法计算Gensini积分。结果冠状动脉≥50％狭窄组PAT容量较〈50％狭窄组明显增加（P〈0．01），随病变累及支数的增加，PAT容量呈上升趋势，组间差异有统计学意义（P〈0．05）。多元回归分析显示，调整年龄和性别因素后，PAT容量与≥50％狭窄的出现高度相关（0回归系数为17．78，P〈0．05），与体质量指数、腰围、低密度脂蛋白水平升高相关（P〈0.05），但与冠状动脉钙化积分、Gensini积分无相关性（P均〉0．05）。结论PAT容量增多与冠状动脉粥样硬化病变的发生相关，测定PAT含量有助于发现冠心病高危因素。
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