作者：吴瑛; 刘涛; 熊奕; 王慧芳; 林琪; 林琳华胎儿超声检查先天性心脏病心轴
摘要：目的探讨胎儿心轴异常在先心病和胸腹病变超声诊断中的意义。方法中孕期经超声检查的173例正常胎儿和54例先心病、10例胸腹病变胎儿，分为三组，在四腔心切面上进行心轴角度的测量和分析。结果正常胎儿的平均心轴角度为（41．1±8．2）°，先心病组为（51．4±18．3）°，与正常组相比有显著性差异（P＜0．0001），其中左心发育不良综合征、心内膜垫缺损、右室双出口等病种合并心轴异常的比例较高。胸腹病变组平均心轴角度为（59．7±15．9）°，与正常组相比有显著性差异（P＜0．001），导致心轴异常的病种主要为膈疝和腹腔内脏外翻。按超过正常胎儿99％正常值范围（20．3°～61．9°）为异常心轴统计，心轴左偏（＞62°）在三组中分别为1／173（0．6％），16／54（29．6％）和1／10（10．0％）；心轴右偏（＜20°）在三组中分别为0，6／54（11．1％）和3／10（30．0％）。结论中孕期胎儿心轴角度的测定简单易行，当其＜20°或＞62°时提示可能存在心脏畸形或胸腹腔病变，应进一步检查确诊。
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