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超声引导介入治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效评估

作者:龚曌; 刘明辉卵巢子宫内膜异位囊肿介入性超声治疗腹腔镜囊肿剔除术

摘要:目的:分析超声引导介入治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法:选取2014年3月至2016年3月在湘雅二医院就诊的临床诊断为子宫内膜异位囊肿的143例患者,随机分为对照组和试验组。对照组71例,采用腹腔镜囊肿剔除术;试验组72例,采用超声介入穿刺治疗,用穿刺针抽空囊腔内的液体,然后生理盐水冲洗囊腔,根据囊肿大小注入无水乙醇,无水乙醇用量约为抽出囊腔内液体的70%,无水乙醇留置囊腔内10 min后抽出。治疗后6个月随访,了解患者症状改善、妊娠及复发情况,检测血清中黄体生成素、卵泡雌激素及超声检查窦状卵泡数的变化情况,评估两种方式对卵巢功能的影响。结果:对照组手术时间显著高于试验组[(60.24±5.33)min vs(42.13±3.17)min,P〈0.05];试验组经过治疗,囊肿全部消失,对照组行腹腔镜手术后剔除囊肿65例,有6例患者合并有子宫肌瘤转开腹手术。对照组治疗后卵泡雌激素高于试验组[(19.54±3.62)U/L vs(15.27±3.36)U/L,P〈0.05];试验组治愈率显著高于对照组(94%vs 66%,P〈0.05);对照组复发率显著高于试验组(25%vs 9%,P〈0.05)。结论:介入性超声治疗卵巢子宫内膜异位囊肿治愈率高,可有效减少复发,对卵巢损伤小,不影响生育功能,是一种操作简单安全有效的治疗方式。

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中国医学物理学

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