作者：贾卫娟 周一兵 谭维维放射治疗模拟机挡铅治疗模拟
摘要：目的：通过对食管癌实例分析，理清放射治疗的全部过程，重点是利用模拟机模拟病人放疗过程，从中探讨模拟机的模拟过程在三维适形放射治疗中的临床应用价值。方法：以10位4野照射的食管癌病人为例，首先进行常规放疗模拟机的质量保证和质量控制（QA／QC），本文重点介绍等中心精度的检验和光野射野的一致性；然后利用双螺旋CT机、体位固定装置、三维激光定位系统、常规放疗模拟机及挡铅托架对放疗病人进行体模制作、CT定位、制定治疗计划、制作挡铅及进行模拟验证，分别从寻找射野中心、射野验证、计算深度验证、治疗计划各项参数的可行性验证四个方面进行分析。结果：常规放疗模拟机的各项指标达到QA规定的允许限度内。通过治疗计划显示的各种参数（挡块、楔形等）的调整及修饰后，在常规X线模拟机下对照射野位置及计算深度进行验证可发现：全部患者的计算深度符合临床要求；大部分患者的剂量分布符合临床要求，成功率达90％；射野中心偏移误差最大为3．5mm，最小为0．5mm。在整个治疗过程中，两位患者出现了与床相撞的情况。结论：对放疗患者进行放疗前模拟的过程是三维适形放疗的重要环节，用于验证放疗计划的可行性，保证放疗过程安全有效地进行。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
