作者：王默; 吴树明; 庞昕焱; 宋惠民心脏移植急性排异反应无创监测心肌内心电图
摘要：目的:探讨心肌内心电图(intramyocardial electrogram,IMEG)监测心脏移植术后急性排异反应的可行性.材料与方法:选取2004年4月～11月间于山东大学齐鲁医院行同种异体原位心脏移植的2例患者,将采用IMEG诊断的急性排异反应结果与采用临床症状、体表心电图、心脏彩色多普勒、胸片和心肌酶谱联合诊断结果进行对照,以判断IMEG在监测心脏移植术后急性排异反应中的作用.结果:2例患者分别于心脏移植术后第8天和第9天出现IMEG QRS波振幅下降,下降幅度与术后即刻比较分别为27%和30%,提示急性排异反应发生.经治疗后IMEG QRS波振幅恢复正常,与联合诊断结果有很好的相关性.结论:采用IMEG监测急性排异反应,敏感,可靠,无创伤,可作为心脏移植患者抗排异疗效观察及选择性心内膜活检的依据.
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