作者：刘奇; 陈先凯; 孙海波; 王总飞; 刘士磊; ...营养风险筛查量表食管癌加速康复外科
摘要：目的 探讨营养风险筛查量表（nutritional risk screening 2002,NRS 2002）在食管癌外科治疗中的临床应用价值。方法 回顾性分析2014年12月至2016年3月于本院胸外科进行微创治疗的208例食管癌患者的临床资料,所有患者术前均接受NRS 2002营养风险筛查,依据评估结果将入选患者分为高营养风险组（39例）和低营养风险组（169例）。两组患者均行加速康复外科治疗,比较两组患者人体测量指标、实验室检查指标、手术情况、术后恢复情况及术后并发症发生情况。结果 低营养风险组患者体质指数、肱三头肌皮褶厚度、上臂周径及上臂肌肉周径均显著大于高营养风险组（P〈0.05）。术后第1天,两组患者仅前白蛋白水平具有显著差异（P〈0.05）;术后第3天,高营养风险组患者白蛋白水平、淋巴细胞计数、前白蛋白水平均显著低于低营养风险组（P〈0.05）,血红蛋白水平组间无显著差异（P〉0.05）;术后第5天,两组患者淋巴细胞计数及血红蛋白、白蛋白、前白蛋白水平比较均无显著差异（P〉0.05）。两组患者手术时间、术中出血量、术中清扫淋巴结数目比较均无显著差异（P〉0.05）。高营养风险组患者外源性白蛋白输注量、术后住院费用及术后并发症总发生率均显著高于低营养风险组（P〈0.05）,术后住院天数显著长于低营养风险组（P〈0.05）,胸腔积液和肺部感染发生率组间均有显著差异（P〈0.05）,余并发症发生率均无显著差异（P〉0.05）。结论 NRS 2002可用于经加速康复外科治疗的食管癌患者术前营养风险筛查,术前给予高风险患者营养干预,可减少术后并发症,加速患者康复。
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