作者：张大明; 谢彦婷; 薛华丹; 王萱; 金征宇第3代双源ctct血管成像低管电压对比剂用量腹主动脉双下肢动脉
摘要：目的评估第3代双源CT 70 kV管电压50 ml碘普罗胺用量模式在外周动脉CT血管成像（CTA）扫描中的可行性。方法将82例拟行腹主动脉及下肢动脉CTA的患者随机分为2组,每组41例：（1）70 kV组：采用70 kV管电压＋50 ml碘普罗胺模式在第3代双源CT上进行扫描;（2）100 kV组：采用100 kV管电压＋90 ml碘普罗胺的模式在第2代双源CT上进行扫描。测量腹主动脉、双侧髂总动脉、股总动脉、股浅动脉、腘动脉和胫腓干的CT值并计算对比噪声比（CNR）和信噪比（SNR）,比较两组的图像质量。结果70 kV组的剂量长度乘积为（195.8±46.9）m Gy·cm,较100 kV组的（461.6±57.9）m Gy·cm下降了57%（t=-22.848,P=0.000）。70 kV组近端腹主动脉的CT值明显低于100 kV组（t=-2.502,P=0.014）,股浅动脉（t=3.053,P=0.003）和腘动脉（t=4.013,P=0.000）的CT值明显高于100 kV组。70 kV组近端腹主动脉、远端腹主动脉、髂总动脉、股总动脉、股浅动脉的SNR和CNR及胫腓干的SNR均明显低于100 kV组（P均〈0.05）。70 kV组主动脉（t=2.893,P=0.000）和足部动脉（t=3.776,P=0.000）的伪影明显高于100 kV组;主动脉（t=-1.000,P=0.002）和足部动脉（t=2.893,P=0.010）的强化程度明显低于100 kV组,股-腘动脉（t=-1.000,P=0.000）和小腿动脉（t=4.261,P=0.000）的强化程度明显高于100 kV组;主动脉（t=2.048,P=0.044）、股-腘动脉（t=8.370,P=0.000）、小腿动脉（t=8.315,P=0.000）和足部动脉（t=7.202,P=0.000）的图像噪声均明显高于100 kV组。结论在外周动脉CTA扫描中,与常规方案相比,70 kV管电压50 ml对比剂用量模式在保证图像质量的前提下可显著降低辐射剂量和对比剂用量。
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