作者：杜小峰; 何广友; 金中高; 胡碧波; 郑建军睾丸隐睾精原细胞瘤磁共振成像
摘要：目的：探讨睾丸精原细胞瘤的MRI表现，以提高对本病的诊断能力。方法：回顾性分析经手术病理证实的14例睾丸精原细胞瘤的MRI表现。结果：6例位于腹内，起源于隐睾；8例为阴囊内。6例腹内隐睾并发精原细胞瘤均表现为单发腹内肿块，位于左侧2例，右侧4例；4例位于腹腔内，2例位于腹膜外；其中1例呈明显不规则分叶状，5例呈椭圆形；肿块最大约9．0cm×12．2cm×15．5cm，最小约3．5cm×4．5cm×6．5cm，其最大径平均为9．5cm；T1WI呈等、稍低信号，T2WI内部信号不均，肿块内见不规则、囊状高信号坏死液化区，周围实性部分呈稍低信号；DWI实性部分呈高信号，ADC图实性部分呈低信号，坏死液化区呈高信号；增强后实性部分呈轻、中度强化，并呈持续渐进性强化，病灶内坏死液化区呈不同大小无强化区；周围边界及结构清晰；肿块推移膀胱2例；6例均未见淋巴结肿大，盆腔内未见明显积液；单侧阴囊空虚、未见睾丸显示5例，双侧阴囊空虚、未见睾丸显示1例。8例位于阴囊内，均为单侧，左侧5例，右侧3例；肿块呈椭圆形，边缘清晰，肿块最大约7．8cm×8．5cm×10．2cm，最小约2．0cm×2．4cm×3．5cm，其最大径平均为5．6cm。T1W1呈等、稍低信号，T2W16例呈稍低信号，2例信号不均，内见不规则高信号区；DWI呈高信号，ADC呈低信号；增强后强化较均匀6例，欠均匀2例；病灶实性部分动脉期强化轻微，周围见薄环状强化，静脉期病灶强化稍增加，呈轻中强化，4例见内部分隔样强化；7例合并少量睾丸鞘膜积液；1例见腹沟股淋巴结肿大，1例见腹膜外淋巴结肿大。结论：睾丸精原细胞瘤的MRI征象具有一定的特点，隐睾病史对腹内型精原细胞瘤具重要价值。
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