作者：雷莹娟; 席惠; 刘溯; 游一平; 王华双绒双胎选择性减胎自然减胎中晚孕期
摘要：目的探讨双绒毛膜双胎中晚孕期选择性减胎与自然减胎的妊娠结局,以及中晚孕期氯化钾减胎的安全性及有效性。方法回顾性分析2015年1月‐2017年6月在湖南省妇幼保健院胎儿医学门诊就诊的39例因双胎之一胎儿畸形进行选择性减胎的患者（选择性减胎组）和32例非医源性双胎之一胎死宫内患者（自然减胎组）,比较两组患者的妊娠结局。结果 39例选择性减胎均成功,且均没有发生严重并发症;两组28 d内均无新生儿死亡;选择性减胎组分娩孕周较自然减胎组延长约1周,新生儿出生体重略高于自然减胎组;两组分娩孕周和新生儿出生体重比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;选择性减胎组患者流产率、胎膜早破率、妊娠期高血压疾病发生率、妊娠期糖尿病发生率和贫血发生率分别为0.00%（0/39）、17.95%（7/39）、7.69%（3/39）、2.56%（1/39）和0.00%（0/39）,均低于自然减胎组患者的6.25%（2/32）、18.75%（6/32）、9.37%（3/32）、18.75%（6/32）和3.12%（1/32）（P〈0.05）;两组患者早产率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;选择性减胎组胎儿生长受限发生率为7.69%（3/39）,高于自然减胎组患者的6.25%（2/32）（P〈0.05）。结论选择性减胎有利于降低妊娠合并症、并发症的发生,同时并未增加对胎儿的不利因素;对于有明确减胎指征者,选择性减胎是一个合适的选择。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
