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联检TB—DNA、LAM—IgG和ADA诊断小儿结核性脑膜炎

作者:杨亚平; 杨桂梅; 丁晓旭; 朱长林; 杜新生...结核性脑膜炎脑脊液结核杆菌dna抗阿拉伯糖甘露糖脂igg抗体腺苷脱氨酶

摘要:目的评价联检脑脊液结核杆菌DNA(TB—DNA)、抗阿拉伯糖甘露糖脂IgG抗体(LAM—IgG)和腺苷脱氨酶(ADA)指标诊断小儿结核性脑膜炎(结脑)及评价病情的价值。方法结脑组67例、非结核组38例,脑脊液标本应用聚合酶链反应法检测AFB、斑点免疫金渗滤试验法检测LAM—IgG、酶动力学终点法检测ADA。结果TB—DNA+LAM—IgG诊断结脑的特异性为100%、阳性率为86.1%。结脑病情进展,ADA呈升高趋势;病情好转,ADA呈下降趋势。结论在诊断结脑方面,TB—DNA+LAM—IgG联合试验的应用价值明显高于经典方法;在动态了解病情方面,ADA有较高的应用价值。三者联合应用可提高对小儿结脑诊断和评价的价值。

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