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开放性伤口急诊抗生素应用研究

作者:罗承东; 蔡峰; 陈森渠; 许喜崇; 梁钊明开放性伤口抗生素革兰阴性杆菌耐药性

摘要:目的:探究抗生素在开放性伤口中的应用,分析伤口感染细菌病原菌以及耐药情况。方法:回顾性分析2013年8月-2015年5月在本院急诊科接受治疗的252例软组织损伤患者的临床实验室指标以及治疗情况,对患者伤口分泌物进行细菌培养以及药敏试验,分析细菌种类以及耐药性。结果:对252例患者进行细菌检测,其中检出病菌的送检标本180例,占比71.4%。180例病原菌中革兰阴性杆菌110株,占比61.1%,革兰阳性球菌70株,占比38.9%;革兰阴性杆菌对于哌拉西林和舒巴坦具有较高的敏感性,但对头孢类、环丙沙星以及庆大霉素等具有较高的耐药性,对于氨苄西林的耐药性高达90%以上,其中假单胞菌属以及肠杆菌属对于氨苄西林耐药性为100%;革兰阳性球菌对于青霉素、苯唑西林头孢的耐药性较高,均在65%以上,其中金色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素耐药性高于90%;革兰阳性球菌对万古霉素以及利奈唑胺无耐药性。结论:开放性伤口中感染病菌主要为革兰阴性杆菌,对常见抗生素具有较高耐药性,应该对患者及早进行病原菌以及耐药性分析,采取合理的控制措施降低患者伤口感染率。

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