作者：黄芳; 李琼珍; 陈中文; 欧丽红; 李玲子宫腺肌病病灶切除术促性腺激素释放激素激动剂孕三烯酮
摘要：目的：比较单纯子宫腺肌病病灶切除术与病灶切除术后联合药物（促性腺激素释放激素激动剂及孕三烯酮）治疗子宫腺肌病的临床效果。方法：选取2013年5月-2016年1月本院收治的60例子宫腺肌病患者为研究对象,分为A、B和C组,每组20例。A组行病灶切除术后予肌注促性腺激素释放激素激动剂（Gn RH-a）治疗;B组术后口服孕三烯酮治疗;C组仅行单纯病灶切除术。比较三组治疗后的痛经程度、月经量情况、复发率及药物副反应发生情况。结果：治疗后,A、B组痛经缓解及消失率均高于C组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而A组与B组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,A、B两组的月经减少率均低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）;C组治疗前后月经减少率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。A组和B组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后2年内,A组复发率低于B、C组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,B组和C组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：病灶切除手术后无论是否辅助药物治疗均能有效治疗子宫腺肌病,术后辅助Gn RH-a药物治疗能更有效控制临床症状、减少疾病复发。对于经济困难或不能耐受Gn RH-a药物不良反应者口服孕三烯酮是不错的选择,但需要注意肝功能的保护。
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