作者：熊建明 李卫民 李定军 曹俐深静脉血栓形成诊治
摘要：目的：探讨基层医院下肢深静脉血栓形成（LDVT）诊治现状，以发现诊治过程中的不妥之处，为提高基层医院诊治水平提供依据。方法：随机选取益阳市20个乡镇医院医师（医师组）作为研究对象，了解其对DVT的诊断和治疗的方法。同时对2011年6月-2013年6月本院收治的DVT患者（患者组）发放调查表，了解其就诊过程和诊断治疗方法，并进行随诊。结果：调查发现广大乡镇医院医师对LDVT非常陌生，诊断仅靠下肢水肿、疼痛等临床症状（93.5%，447/478）；治疗上仅予以中药活血化瘀治疗（99.2%，474/478），基本未采取预防肺栓塞的措施，后期亦未穿弹力袜和抗凝治疗，使PTS发生的几率和时间提前。绝大部分患者首次就诊于中医科（83.7%，170/203），耽搁了就诊时间，遗留PTS。其中患者组中小于3 d组12个月PTS发生率（4%，1/23），大于7 d组（60%，15/25），两者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：基层医院下肢深静脉血栓形成误诊率高，诊断方法单一，治疗不规范，导致死亡率增加，PTS发生率明显增加，亟待改善诊治水平。
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