作者：赖业旺 赖汉齐 吴伟生 陈菱菱临时心脏起搏器植入术经静脉漂浮起搏电极方法
摘要：目的：探讨床旁无X线引导下紧急经静脉留置漂浮起搏电极的操作方法。方法：回顾性分析本院2010年3月-2012年12月在床旁无X线引导下紧急经静脉留置漂浮起搏电极72例的临床资料。结果：本组72例操作成功率100%,置入方法：使用血管鞘45例,使用针套管27例。起搏电极移位方面1d后出现2例（占2.8%）,全部患者均无血气胸、栓塞、心脏穿孔、感染等并发症的发生。结论：床旁无X线引导下紧急经静脉留置漂浮起搏电极的目标是在最短的时间进行有效的起搏、保持良好的固定效果并降低并发症;其技术要领为：（1）提高左锁骨下静脉及右颈内静脉的穿刺技术和速度,可采取经血管鞘和使用针套管两种方式;（2）＂带电状态＂下结合心电监护和导管置入深度进行漂浮和起搏;（3）保持起搏导管适当的张力并妥善固定。
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