作者:钟晓坚右美托咪定交感神经兴奋布托啡诺下肢骨折手术神经阻滞呼吸抑制止血带反应手术视野
摘要:下肢骨折手术过程中为了减少出血量和维持手术视野的清晰度,临床常使用止血带进行辅助止血。但术中使用止血带对下肢长时间加压会导致患者出现心率加快、血压升高和止血区域疼痛等交感神经兴奋和缺血-再灌注损伤等一系列止血带反应。右美托咪定可对止血带导致的疼痛和血压升高具有一定的抑制作用,降低缺血-再灌注损伤,但临床工作者发现很多下肢骨折手术患者使用右美托咪定后往往不能达到预期效果,对手术和麻醉造成一定影响。布托啡诺具有良好的镇痛和镇静效果,且对呼吸抑制反应轻,常用于神经阻滞。
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