作者:刘京龙; 席静静难治性溃疡性结肠炎治疗方案巨细胞病毒感染非药物治疗优化慢性非特异性柳氮磺胺吡啶激素依赖
摘要:溃疡性结肠炎(UC)是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变主要局限于结肠黏膜及黏膜下层[1],好发于乙状结肠和直肠,病变广泛者,可累及整个结肠,病程较长,常反复发作.关于UC的治疗,大多数轻度UC患者可通过传统药物治疗(美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶),中重度UC患者可通过静脉或口服激素,使症状得以缓解或控制,近年来,随着工业化,饮食结构及环境的改变,UC的发病率逐年升高,出现对常规治疗反应差或者无反应的患者,即难治性溃疡性结肠炎(RUC),对于这类患者则需应用多种免疫抑制剂、生物制剂等药物治疗或者借助于干细胞移植、白细胞吸附、手术等非药物治疗[2].但是,到目前为止,关于RUC的诊断标准还未达成共识,激素抵抗和激素依赖是定义RUC的两个主要的要素,所以如何处理好激素抵抗及激素依赖,已经成为能否有效控制难治性溃疡的关键.
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