作者：周琪 户占飞 宋健楠 马淑敏 梁晓东 孙义 ...体外循环下心内直视手术右旋美托咪啶脑电双频指数肾上腺素受体激动剂交感神经兴奋机体应激反应预处理患者
摘要：在手术创伤、麻醉及体外循环所致的应激反应中，过度交感神经兴奋的传入是启动和介导内分泌反应和机体代谢变化的重要因素［1，2］。抑制过度交感神经兴奋的传入可有效地减少机体应激反应导致的代谢紊乱。右旋美托咪啶为α2-肾上腺素受体激动剂，具有镇痛、镇静、抗焦虑和抑制交感神经作用。抑制交感神经可降低血糖、血儿茶酚胺和皮质醇的水平，维持循环的平稳并提高缺血区/非缺血区血流比例。在低剂量下，α2-激动剂阻滞交感神经占主导作用，并通过α2-肾上腺素受体亚型介导，抑制去甲肾上腺素释放而发挥作用。文献［3］报道，右旋美托咪啶能够减少围术期应激反应。
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