作者：胡静海; 裴壮安子宫内膜癌肺动脉栓塞介入治疗不规则阴道流血分段诊断性刮宫动脉化疗栓塞术病理学检查高血压病抗炎治疗加压包扎穿刺部位下床活动大汗淋漓呼吸急促第二心音肺动脉瓣意识清楚手术前min术后
摘要：患者女,67岁.因不规则阴道流血3个月入院.分段诊断性刮宫病理学检查提示:子宫内膜癌.既往无高血压病、冠心病史,诊断为子宫内膜癌(Ⅱ期).手术前行子宫动脉化疗栓塞术,术后常规补液、抗炎治疗,一般情况好.术后1 d解除穿刺部位加压包扎,下床活动,突然出现心悸、胸闷、大汗淋漓、恶心、呕吐、呼吸急促,血压一时测不清,心率180次/min,肺动脉瓣第二心音亢进,意识清楚.急查心电图示:窦性心动过速,不完全性右柬支传导阻滞,即给予吸氧、心电监护、抗休克等处理,血压维持在12.8/8.0 kPa;行X线检查,提示:肺动脉段突出,遂行肺动脉造影检查,见肺动脉主干血栓栓塞.即经导管持续灌注尿激酶,症状渐缓解,血压稳定,术后24 h再次行肺动脉造影,见双肺动脉显影清晰,血栓消失.
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