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小于胎龄儿神经发育预后危险因素的病例对照研究

作者:尤玉慧; 张焕丽; 吕雪蕊; 刘文晶; 秦志强...小于胎龄儿神经发育性别肌张力危险因素

摘要:目的探讨小于胎龄儿的神经发育预后的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究,应用0~6岁小儿神经心理发育量表对纳入研究的小于胎龄儿(SGA)进行神经发育学评估,依据评估结果分为病例组和对照组,应用单因素分析和多因素logistic回归分析探讨性别、妊娠期贫血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、分娩方式、双胎妊娠、胎龄、出生体重、新生儿颅内出血、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病及肌张力情况与神经发育预后的关系。结果 336例SGA纳入研究,其中病例组160例,对照组176例。单因素分析提示男性组、肌张力异常组SGA出现不良神经发育预后的风险较对照组高。Logistic回归分析结果提示SGA不良神经发育预后危险因素为男性(OR 1.65;95%CI:1.05~2.60)和肌张力异常(OR13.09;95%CI:3.00~57.12)。结论男性和肌张力异常是SGA神经发育预后的危险因素,在SGA神经发育监测中,需重点关注存在肌张力异常的男性SGA。

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