作者：赵欣媛; 张建华; 张瑾妊娠期糖尿病空腹血糖酮体水平三磷酸肌醇胎儿畸形相关性
摘要：目的探讨酮体、肌醇含量变化在妊娠期糖尿病患者中的表达及与胎儿畸形相关性。方法选择2015年6月-2017年6月科室收治的妊娠期糖尿病患者500例,设为观察组;选择同期正常分娩的孕妇500例,设为对照组。观察组入院后次日早晨空腹取静脉血3mL,对照组孕检当天空腹取静脉血3mL,采用酶速率法检测2组血清中酮体水平;采用酶联免疫吸附试验测定2组三磷酸肌醇水平;采用葡萄糖氧化酶法测定2组空腹血糖（PFG）水平;记录2组孕产妇分娩后胎儿情况,对于畸形胎儿进一步确定畸形的类型;采用SPSS Pearson相关性分析软件对胎儿畸形发生率与讨酮体、肌醇含量变化进行相关性分析。结果观察组孕酮、空腹血糖水平,均高于对照组（P〈0.05）;观察组肌醇含量,低于对照组（P〈0.05）;观察组孕妇最终确诊19例畸形胎儿,畸形率为3.80%,对照组最终确诊7例畸形,畸形率为1.40%,2组畸形发生率比较有统计学意义（P〈0.05）;观察组与对照组骨骼系统畸形与泌尿生殖系统畸形率比较无统计学意义（P〉0.05）观察组神经系统畸形、心血管系统畸形、唇腭裂、消化系统畸形率,均高于对照组（P〈0.05）;SPSS Pearson相关性分析软件结果表明：胎儿畸形发生率与酮体、空腹血糖水平呈正相关性（P〈0.05）;胎儿畸形发生率妊娠期糖尿病患者肌醇含量呈负相关性（P〈0.05）。结论妊娠期糖尿病患者胎儿畸形率较高,且孕产妇体内酮体水平呈高表达,肌醇水平呈低表达,加强孕期酮体、肌醇含量变化测定能预测胎儿畸形指导临床治疗,值得推广应用。
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