作者：李川海 马明福 李安奇 李杰 杨皓 付新云 ...重庆市病残儿医学鉴定再生育优生干预
摘要：目的了解重庆市病残儿医学鉴定的相关情况。方法采用回顾性资料分析及问卷调查的方式对重庆市渝北区、沙坪坝区、万州区、长寿区、南川区、黔江区、綦江县、开县、忠县、垫江县、石柱县、北碚区、永川区、荣昌县、奉节县、秀山县、丰都县2003-2008年第一孩鉴定为病残儿并已审批同意生育第二孩的2684例家庭进行研究。结果在实际调查的2684例病残儿鉴定申请表中,有1503例项目漏填,占56%,有2013例填写不仔细,不能说明问题,占75%。有56例不是母子照片,占2.09%。病残儿童父母在申请病残儿童医学鉴定的条件和程序的知晓度都在80%以上,有85%以上的病残儿童父母都是从各级人口和计划生育行政和技术服务部门以及医疗卫生人员处获知病残儿童医学鉴定的有关事宜。已生育二胎2088例,占77.79%,第二胎患病的有9例,占0.43%.有92.51%的再生育父母得到再生育指导,有86.44%的再生育父母进行了孕前咨询。计生办对88.71%的再生育家庭建立了监测档案。2684例中回答产前检查的有2395例,其中2172例进行了产前检查,占80.92%,223例未进行产前检查,占8.31%,未回答289例,占10.77%。病残儿童父母对人口和计生部门服务的满意度,有97.65%回答的是满意或基本满意,没有对病残儿医学鉴定工作的信访案。结论实行区（县）初筛,市级终局鉴定,统一了鉴定标准,杜绝了人情鉴定,群众满意度高。再生育指导、孕前优生咨询、产前检查不尽科学、合理、规范,建卡的优生优育跟踪监测还没有完全覆盖,应加强和完善对区（县）人口计生部门有关人员的培训制度,严格鉴定程序,尽快建立科学、合理、规范的再生育优生技术管理服务体系。
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