作者：奕利娟 卢文波 严海雅羊水栓塞羊水有形成分检出率
摘要：目的提高显微镜检查母体循环血中羊水有形成分的检出率，以便辅助临床早期快速确诊羊水栓塞。方法将足月产妇羊水与健康产妇静脉血按不同比例混合，在不同速度离心后取血浆层镜检，找出其羊水有形成分的最低检出限，然后吸取血浆层再以不同速度离心，观察其羊水有形成分最低检出限的变化。同理将24份羊水栓塞产妇的静脉血经两次不同速度离心后镜检羊水有形成分，比较其检出率差异。结果第一次以1000rpm离心5min后镜检出羊水有形成分的羊水／血液比例最低，为1：64；然后取1000rpm离心5min后的血浆层再经4000rpm离心3min，羊水有形成分最低检测限降低至羊水／血液为1：256。羊水栓塞患者血液标本经1000rpm离心5min后镜检检出率最高为33．3％，然后取1000rpm离心5min后的血浆层再行4000rpm离心3min，可将羊水有形成分检出率提高至66．6％，其差异具有统计学意义（χ^2=6．125，P〈0．05）。结论羊水栓塞母体循环血找羊水有形成分时应进行二次离心，第一次1000rpm 5min，取血浆再4000rpm 3min，然后取沉淀物镜检找羊水有形成分。
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