作者：徐琳; 彭伟; 叶元华子宫肌瘤挖除术输卵管妊娠宫内妊娠足月入院查体停经后月经周期末次月经阴道流血
摘要：病例:患者41岁,因"停经38周零3天,合并子宫肌瘤"于2004年5月13日入院.患者月经周期30d,末次月经2003年8月17日,预产期2004年5月24日,停经40余天时查尿HCG(+),停经后无腹痛及阴道流血,一般情况好,现入院准备手术终止妊娠同时行子宫肌瘤挖除术.患者38岁初婚,2002年孕40余天时人工流产一次,同时发现子宫肌瘤,既往无外伤手术史,无宫外孕病史.入院查体:体温36.8℃,呼吸20次/分,脉搏76次/分,血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa).心肺无异常,肝脾不大,宫高35cm,腹围106cm,LOA,胎心率146次/分,无宫缩.肛诊:先露头,S-3,宫颈容受30%,宫口未开,骨盆测量无异常.B超示单胎头位,BPD9.6cm,头围34.8cm,腹围34.7cm,AFI 14cm,胎盘Ⅱ+级,子宫前壁一约7.0×5.4×3.0cm低回声结节,右侧壁一约4.0cm×5.1cm×2.3cm低回声结节,包膜均完整.
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