作者：杨微涛孕产妇胎盘早剥临床诊断
摘要：目的探讨不典型胎盘早剥的临床表现及误诊原因，为临床早期诊治提供依据。方法本院住院确诊为胎盘早剥的74例孕产妇，按产前是否明确诊断分为不典型胎盘早剥病例组（简称不典型组，44例）和产前诊断胎盘早剥病例组（简称确诊组，30例）。分析两组的诱因、临床表现、产前漏诊的原因及母儿预后。结果不典型组患者妊娠期高血压疾病、糖尿病、外伤和性交史、剖宫产、子宫卒中、围生儿Apgar评分≤7分的发生比例均低于确诊组（P〈0．05）；胎膜早破、使用缩宫素的发生比例高于确诊组（P〈0．05）。两组脐带因素、双胎妊娠、羊水过多及产后出血发生比例比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；两组产时出血量比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论不典型胎盘早剥者有高危因素，应与相关疾病鉴别，动态观察病情变化，才能提高早期诊断，及时处理，改善母儿预后。
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