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抗蛋白酶3抗体阳性的感染性心内膜炎致肾损伤一例及文献复习

作者:雷静; 何平感染性心内膜炎肾损伤抗中性粒细胞胞浆抗体抗感染治疗免疫抑制剂类固醇激素

摘要:收治1例患有嵴链球菌感染性心内膜炎的55岁女性伴有急性肾损伤的病例,该患者血清抗蛋白酶3抗体(PR3)阳性,肾脏病理提示符合局灶坏死性肾小球肾炎伴少数肾小球新月体形成.予积极抗感染联合血浆置换治疗后,肾功能逐渐恢复.通过对患者的临床表现、实验室检查及治疗综合分析,并复习相关文献,发现积极抗感染治疗对感染性心内膜炎引起的肾损伤是基本治疗,而是否联合应用激素冲击治疗、免疫抑制剂及血浆置换,目前尚存在争议.

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中国医师进修

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