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住院1型糖尿病糖代谢状况调查及血糖波动研究

作者:王洁; 马建华; 刘炳丽; 李惠琴; 吴锦丹; ...糖尿病1型血糖波动连续动态血糖监测

摘要:目的分析住院1型糖尿病(T1DM)患者糖代谢状况及血糖波动特点。方法回顾性分析2012年11月至2016年11月住院的T1DM患者143例(女67例,男76例),其中成年后起病T1DM的比例为76.22%(109/143),成年前起病23.78%(34/143),收集一般资料、测定糖代谢、胰岛功能等指标,对其中40例进行72 h的连续动态血糖监测(CGM)。结果患者年龄(40.29 ± 16.79)岁;发病年龄(33.57 ± 17.18)岁;病程为4.0(1.0,10.0)年;体质量指数(BMI)为(20.68 ± 2.95)kg/m2。空腹血糖(FBG)为(12.02 ± 5.40)mmol/L;糖化血红蛋白(HbA1c)为(9.80 ± 2.65)%,空腹血清C肽为0.08(0.01,0.38)nmol/L,餐后2 h血清C肽为0.12(0.01,0.70)nmol/L;谷氨酸脱羧酶自身抗体12.08(8.16,20.56)μg/L,胰岛素抗体4.85(2.66,12.07)μg/L,多元回归提示HbA1c与病程、BMI呈负相关;CGM结果提示24 h平均血糖为(10.34 ± 2.97)mmol/L,血糖标准差为(2.89 ± 1.07)mmol/L、日内平均血糖漂移幅度为(7.10 ± 3.09)mmol/L,低血糖发生率分别为10.00%(血糖≤ 2.8 mmol/L)和32.50%(血糖≤ 3.9 mmol/L)。结论住院1型糖尿病成年后起病占2/3以上,且血糖控制不佳,血糖波动大,低血糖发生率高。

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