作者：袁槿 何金华 贾海英 刘小芬吸烟哮喘糖皮质激素茶碱
摘要：目的 观察吸烟支气管哮喘患者吸入小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗的疗效.方法 选取门诊支气管哮喘患者73例,其中吸烟患者34例（观察组）,非吸烟患者39例（对照组）.两组患者给予布地奈德气雾剂200μg/吸,2吸/d;口服氨茶碱片0.1g/次,3次/d,疗程3个月.比较两组基本控制率及治疗前后哮喘控制测试（ACT）评分、呼气峰流速（PEF）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％预计值）、外周血嗜酸性粒细胞（EOS）计数、免疫球蛋白E（IgE）的变化.结果 治疗3个月后,观察组基本控制率为88.24％（30/34）,对照组为92.31％（36/39）,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗3个月后,两组ACT评分、PEF、FEV1％预计值较治疗前升高,EOS计数、IgE较治疗前降低,组内比较差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗3个月后观察组ACT评分、PEF、FEV1％预计值、EOS计数、IgE分别为（22.43±2.64）分、（292.52±98.64） L/min、（74.87±4.83）％、（270±180）×10^6/L、（68.25±13.89） U/L,对照组分别为（22.81±2.27）分、（300.34±100.45） L/min、（75.26±5.04）％、（210±170）×10^6/L、（65.47±11.28） U/L,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 小剂量糖皮质激素吸入联合茶碱对吸烟和非吸烟支气管哮喘患者的治疗疗效相等,能够有效改善支气管哮喘患者临床症状和肺功能,提高激素敏感性,降低气道炎性反应.
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