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子宫动脉栓塞治疗剖宫产瘢痕处妊娠及清宫时机探讨

作者:邱红燕 黄勇子宫动脉栓塞术剖宫产瘢痕处妊娠清宫术

摘要:目的探讨子宫动脉栓塞治疗剖宫产瘢痕处妊娠(CSP)的临床效果及清宫时机。方法63例CSP患者清宫术前采用明胶海绵进行子宫动脉栓塞,21例子宫动脉栓塞术后24h内行清宫术(A组),20例1~3d行清宫术(B组),22例4~7d行清官术(C组)。观察清官术中出血量、血清β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)术后恢复正常时间、住院时间、住院费用及术后并发症。结果A组和B组住院时间和住院费用分别为(10.5±3.9)、(10.2±5.2)d和(7353±962)、(7594±1032)元,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05),但与c组的(13.9±5.4)d、(10980±1534)元比较差异有统计学意义(P〈0.01)。B组和c组清官术中出血量、血清8-hCG术后恢复正常时间和术后并发症发生率分别为(20.2±8.8)、(20.7±9.3)ml,(25.9±9.3)、(25.7±8.1)d;40.0%(8/20)、40.9%(9,22),两组比较差异无统计学意义(P〉0.05),但与A组的(35.0±10.7)ml、(20.5±7.7)d、66.7%(14/21)比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论采用子宫动脉栓塞联合清宫治疗CSP是一种安全、有效的方法,在子宫动脉栓塞术后1~3d行清官术,并发症少,住院时间较短,减少了患者的住院费用。

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中国医师进修

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